肠易激综合征起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，病程可长达数年至数十年。思者常有腹病、腹胀、肠鸥、腹泻和便秘等症状。

(一)腹痛 大部分肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛。部位不定，以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。极少睡眠中痛醒者。

(二)腹泻 一般每日3—5次左右，少数严重发作期可达十数次。大使多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样。多带有熟液，部分肠易激综合征患者粪质少而易液量很多，但绝元脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发冷。

(三)便秘 排使出难，粪便于结屋少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液。

(四)其他消化道症状 多伴胀气或腹胀感，可有诽便末尽感、排便窘迫感。部分肠易激综合征患者同时有消化不良症状。

(五)全身症状相当部分肠易激综合征患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。