1、血尿是指尿中红细胞排泄异常增多。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿二种。肉眼血尿的定义是指肉眼所见尿液呈血样或洗肉水样或带有血凝块者；绝大多数IgA肾病都会出现发作性肉眼血尿，若忽视症状，IgA肾病病情会愈演愈烈。

2、蛋白尿是IgA肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。IgA肾病会出现轻度蛋白尿，而肾病综合症患者会出现大量蛋白尿。直接因IgA肾病引起的高血压称为肾性高血压，约占成人高血压的5～10%，是继发性高血压的主要组成部分。IgA肾病患者出现高血压症状，要及时治疗。

3、急进性肾炎，这种发病情况下患者的心脏和脑部健康都会受到牵累，同时患者的肾功能在短期内会急骤恶化，肾活检有广泛（50%-100%）肾小球新月体形式。严重血尿可因血红蛋白对肾小管的毒性及阻塞肾小管出现急性肾小管坏死。

4、在发病的过程中IgA肾病患者通常会出现难以忍受的腹痛病症，这往往是全身小血管炎病变的表现。此外电镜下显示肠粘膜下小动脉损伤呈纤维蛋白样坏死，IgA、C3及纤维蛋白沉积支持IgA胃肠道也遭到损害。腰痛伴尿潴留或暂时性少尿可能系小血块在尿路发生暂时性梗阻引起。