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个体营养状况影响用药疗效

2021-12-03

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我们常常在用药的时候会考虑到年龄、体重对药物的影响,却很少考虑个人身体状况不同,药物使用的剂量和用法用量也应不同,尤其是营养不良对用药物疗效的影响。

蛋白质缺乏

蛋白质缺乏对药物代谢的影响,依据缺乏的程度、年龄、有无感染、肝功能、肾功能及循环系统的功能是否完好而定;蛋白质的缺乏将导致参与药物代谢的酶活性降低。其次,蛋白质作为与药物结合的基质,因为来源不充足使得部分组织分解,最终导致双方都不能满足需要。如黄曲霉素在蛋白质缺乏的机体特别容易中毒,若在饮食中增加蛋白质,可减少代谢物排出而稳定药物疗效。

矿物质、维生素缺乏

体内血钾含量对洋地黄反应有重要的关系,无论在那种情况下,凡是血钾降低,使用洋地黄就可能引起心律失常。如利尿剂、肾上腺皮质激素等可使体内钾含量降低,引起洋地黄中毒,营养不良时体内钾降低也容易引起洋地黄不良反应。相反,体内一些矿物质含量过多也会影响用药,如钙会加强洋地黄反应,因此使用洋地黄制剂避免注射钙剂,发生洋地黄中毒可口服氯化钾控制症状。

维生素C既是营养素,又是药物,在多方面与药物起相互作用;它主要对肝细胞起刺激羟基化酶的作用,从而降低其他药物的不良反应,如若体内缺乏维生素C将不能起到上述作用。


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